Pathophysiology, Diagnosis and Treatmentof Dumping Syndrome and Its Relation to Bariatric Surgery

Introduction The dumping syndrome is frequent in bariatric surgery. It is probably the most common syndrome following partial or complete gastrectomy. Its prevalence in partial gastrectomy can reach up to 50%, thus it can be a significant complication arising from some types of bariatric surgeries. Objective: Critical analysis on dumping syndrome, its pathophysiology, diagnosis and treatment. Methods: A literature review was performed using the key words: 'dumping syndrome', 'bariatric surgery' and 'rapid dumping syndrome'. Inclusion criteria were: books, original works, case reports and meta-analyzes, and the exclusion criterion was literature review. Concerning the publication time, articles were screened between 1960 and May 2015. Results: The dumping syndrome is complication arising from obesity surgeries, but also can be a result of vagus nerve damage. Diagnosis is done primarily through the use of questionnaires based on scores. Conclusion: The Sigstad score and Arts survey are valid means for assessing the dumping syndrome. Initial therapy consists in the adoption of dietary measures, short acting drugs administration. Introdução: A síndrome de dumping é frequente após operações bariátricas. É, provavelmente, a mais comum das síndromes que sucedem gastrectomias parciais ou completas. Sua prevalência, em gastrectomias parciais pode chegar a até 50%, tornando-se assim complicação significante em alguns tipos de operações bariátricas. Objetivo: Realizar análise crítica sobre a síndrome de dumping em sua fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. Métodos: Foi realizada revisão bibliográfica utilizando os descritores: 'síndrome de dumping', 'cirurgia bariátrica' e 'síndrome do esvaziamento rápido'. Os critérios de inclusão foram: livros, trabalhos originais, relatos de caso e metanálises; excluíram-se as revisões bibliográficas. Quanto ao tempo de publicação, foram selecionados artigos entre 1960 e maio de 2015. Resultados: A síndrome de dumping é complicação gastrointestinal oriunda de operações para obesidade, mas também pode ocasionar-se como consequência de danos no nervo vago. Seu diagnóstico é realizado primordialmente através da aplicação de questionários baseados em pontuações. Conclusão: O escore de Sigstad e questionário de Arts são meios válidos para avaliação da síndrome de dumping. A terapia inicial consiste na adoção de medidas dietéticas, ou fármacos administráveis de ação curta.